La secchezza oculare, o "xeroftalmia", è causata da una produzione insufficiente di lacrime o dalla loro rapida evaporazione, provocando fastidio, irritazione e disturbi visivi. In questo articolo esploreremo le occhi secchi cause principali della secchezza oculare e le soluzioni per affrontarla, includendo occhi secchi rimedi della medicina tradizionale.
Cos'è la secchezza oculare e cos'è la sindrome dell'occhio secco?
La secchezza oculare, conosciuta anche come:
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Sindrome dell'occhio secco
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Malattia dell'occhio secco
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Malattia della superficie oculare
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Cheratoconjuntivite secca
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Sindrome da disfunzione del film lacrimale
È una delle occhi secchi cause più comuni per cui si visita un oculista.
Secondo la Tear Film & Ocular Surface Society (TFOS), la definizione esatta di xeroftalmia è: “La xeroftalmia è una malattia multifattoriale della superficie oculare, caratterizzata dalla perdita di omeostasi del film lacrimale e accompagnata da sintomi oculari. In questa malattia, l’instabilità del film lacrimale, l’iperosmolarità, l’infiammazione, il danno della superficie oculare e le anomalie neuro-sensoriali giocano un ruolo etiologico importante.”
Da cosa deriva?
La xeroftalmia può essere il risultato di diverse cause che portano a disfunzioni nel film lacrimale.
Ogni sacco lacrimale è composto da tre strati:
- Strato lipidico
- Liquido acquoso
- Film mucoso
La combinazione di questi tre strati normalmente mantiene la superficie degli occhi lubrificata, liscia e pulita dai dannosi agenti ambientali come i raggi UV. Problemi in uno qualsiasi di questi strati possono portare alla secchezza oculare, nota anche come ipolacrimia o dislacrimia.
Le cause di disfunzione dell’apparato lacrimale possono includere:
- Cambiamenti ormonali spesso più comuni nelle donne
- Malattie autoimmuni - condizioni come la sindrome di Sjögren o l’artrite reumatoide generalmente portano a sintomi di occhi secchi
- Reazioni allergiche o infiammazione delle ghiandole lacrimali
Per molti pazienti, la xeroftalmia è il risultato di una produzione ridotta o aumentata di liquido lacrimale.
Secrezione lacrimale ridotta
La secchezza oculare può verificarsi quando non si è in grado di produrre una quantità sufficiente di lacrime liquide, chiamate anche liquido acquoso. Il termine medico per questa condizione è cheratoconjuntivite secca.
Le cause più comuni includono:
- Invecchiamento
- Alcune condizioni mediche come la sindrome di Sjögren, artrite reumatoide, lupus, sclerodermia, carenza di vitamina A e molte altre
- Assunzione di farmaci che contengono antistaminici, antidepressivi, terapia ormonale sostitutiva, decongestionanti, farmaci per il trattamento del morbo di Parkinson e acne, e molti altri
- Disturbi della sensibilità dei nervi nella cornea. Questi problemi possono derivare dall’uso di lenti a contatto, interventi chirurgici laser, danni nervosi e altri difetti
Secrezione lacrimale aumentata
Nelle persone che soffrono di rosacea o altre malattie dermatologiche, può verificarsi più frequentemente un blocco delle ghiandole di Meibomio. Queste sono situate lungo il bordo delle palpebre e rilasciano il secret di lipidi che entra a far parte del film lacrimale, prevenendo l’evaporazione eccessiva delle lacrime, una pellicola protettiva essenzialе.
Il blocco delle ghiandole può portare a condizioni come la secchezza oculare.
Quando le ghiandole di Meibomio sono bloccate e lo strato lipidico è alterato, le lacrime evaporano più velocemente e ciò porta alla comparsa di iperlacrimia riflessa (aumento compensatorio della produzione di lacrime da parte della ghiandola lacrimale). Questo porta ad un aumento della secrezione lacrimale.
Le cause di secrezione aumentata includono:
- Disfunzione delle ghiandole di Meibomio (blefarite anteriore)
- Allergie oculari
- Carenza di vitamina A
- Uso frequente di collirio
- Vento forte, fumo o aria condizionata
Sintomi associati e patologie possibili
La secchezza oculare si manifesta spesso con vari sintomi che possono variare in intensità e indicare malattie sottostanti.
Ecco i sintomi più comuni:
- Bruciore: Sintomo comune causato da una quantità insufficiente di liquido lacrimale. Il bruciore è spesso dovuto a lungo tempo trascorso davanti al computer o da irritanti esterni nell’ambiente, causando affaticamento.
- Lacrime (lacrimazione): Paradossalmente, gli occhi secchi possono causare una produzione riflessa eccessiva di lacrime artificiali, di solito di qualità non ottimale, senza alleviare la xeroftalmia.
- Arrossamento e prurito agli occhi: Le irritazioni e infiammazioni ricorrenti possono causare arrossamenti e sensazioni di pizzicore agli occhi.
- Sensazione di corpo estraneo: Sensazione di sabbia o particelle negli occhi, reclami comuni tra chi soffre di secchezza oculare.
- Visione offuscata: Cambiamenti temporanei nella vista dovuti a un film lacrimale instabile o infiammazione della superficie dell’occhio, con una diminuzione della chiarezza visiva.
Diagnosi
La diagnosi corretta è essenziale per determinare la causa iniziale e scegliere il trattamento più appropriato per affrontare la xerostomia, come una possibile occhio secco cura definitiva.
Per la diagnosi di xerofthalmia, il tuo oculista curante deve eseguire numerosi test oculari e indagini per giungere alla conclusione e porre la diagnosi.
Anamnesi e sintomi
L'oculista valuterà i tuoi sintomi - sensazione di secchezza, bruciore, arrossamento, prurito o visione offuscata, spesso accompagnati da dolore.
I fattori di rischio saranno presi in considerazione nella diagnosi:
- Lavoro prolungato al computer
- Uso di lenti a contatto
- Problemi di salute legati a allergie o malattie autoimmuni.
Esami della superficie oculare
- Test con forastina o lisamina verde: Un tipo speciale di coloranti utilizzati in oftalmologia, che rivelano danni alla cornea o disturbi nel film lacrimale, come possibili abrasioni.
- Valutazione visiva: Viene utilizzata una lampada a fessura (biomicroscopio) per esaminare la cornea, il film lacrimale e la congiuntiva.
Valutazione del film lacrimale
- Osmometria delle lacrime: Misura la concentrazione di sali nelle lacrime. Livelli elevati di sali sono un fattore di rischio e un indicatore di secchezza oculare.
- Tempo di rottura del film lacrimale (TBUT): Viene determinata la stabilità e la qualità del film lacrimale osservando quanto rapidamente si asciuga.
Test per la produzione lacrimale (test di Schirmer)
Il test utilizza una striscia di carta da filtro che viene posizionata sotto la palpebra inferiore per misurare la quantità di lacrime prodotte in un periodo di tempo specifico.
Test aggiuntivi
- Meibografia: Valuta lo stato delle ghiandole di Meibomio, che svolgono un ruolo fondamentale nel mantenimento del film lacrimale e nella lubrificazione.
- Test per l'infiammazione: Rilevano i marcatori infiammatori nelle lacrime, spesso associati alla comparsa della secchezza.
La diagnosi tempestiva è essenziale per un trattamento adeguato della xerofthalmia e per prevenire complicazioni più gravi.
Opzioni di trattamento
Il trattamento della secchezza oculare include una combinazione di controllo medico, occhio secco rimedi naturali e cambiamenti nello stile di vita. Le gocce occhi secchi alleviano i sintomi lievi, mentre i farmaci con ciclosporina riducono l'infiammazione. In caso di infiammazione grave, si usano i corticosteroidi, ma solo a breve termine per evitare effetti collaterali. Gli integratori per occhi secchi di Omega-3 migliorano la salute delle ghiandole lacrimali e riducono l'infiammazione.
I occhi secchi rimedi popolari includono impacchi caldi, aloe vera, fette di cetriolo e tisane alla camomilla. Cambiare lo stile di vita, come limitare il tempo davanti allo schermo e idratarsi adeguatamente, è importante. Altri trattamenti includono l'uso di umidificatori e puntali per le lacrime, oltre a lacrime artificiali per occhi secchi o collirio per occhi secchi.
È fondamentale consultare un medico per i sintomi persistenti e fissare un appuntamento con i medici.
Quando rivolgersi a un medico?
Dovreste consultare un medico se avvertite sintomi persistenti di secchezza oculare, come irritazione, visione offuscata, bruciore e prurito, che non migliorano con l'applicazione dei metodi sopra menzionati.
È fondamentale cercare assistenza medica se notate:
- Arrossamento
- Improvvisa lacrimazione dell'occhio
- Grave disagio
- Se i sintomi iniziano a interferire con le attività quotidiane.
La diagnosi moderna e un trattamento tempestivo possono prevenire la comparsa di complicazioni future e mantenere i vostri occhi in buona salute.
Conclusione
La secchezza oculare è una condizione comune causata da una produzione insufficiente di lacrime o dalla loro rapida evaporazione, che porta a fastidio, irritazione e potenziali problemi visivi, specialmente in Italia dove l’esposizione ad aria secca è frequente.
Un trattamento efficace include l'identificazione della causa principale e la combinazione di cure mediche con cambiamenti nello stile di vita.
I occhio secco rimedi naturali e casalinghi, come gli impacchi caldi e le soluzioni a base di erbe, possono fornire un ulteriore sollievo. Esistono anche integratori alimentari specifici per la salute degli occhi, contenenti ingredienti che possono alleviare la secchezza oculare.
Mantenere una dieta equilibrata, una corretta idratazione e limitare il tempo trascorso davanti agli schermi è essenziale per prevenire la xeroftalmia.
La consulenza con uno specialista garantisce una diagnosi accurata e un'adeguata assistenza, migliorando così la qualità della vita e proteggendo la salute degli occhi a lungo termine.
Domande frequenti
Da cosa è causata la secchezza oculare?
La secchezza oculare è dovuta a una produzione insufficiente di lacrime, a un'eccessiva evaporazione delle lacrime o a patologie come la sindrome di Sjögren, l'artrite reumatoide, il lupus e altre malattie.
Cosa fare in caso di sensazione di corpo estraneo negli occhi?
Se avvertite la sensazione di avere un corpo estraneo negli occhi, dovreste prima sciacquarli con una soluzione fisiologica. Evitate di strofinarli, poiché ciò potrebbe causare complicazioni più gravi.
Cos’è la sindrome di Sjögren?
La sindrome di Sjögren è una malattia autoimmune cronica in cui il sistema immunitario attacca le ghiandole lacrimali e salivari, causando secchezza oculare (xeroftalmia) e secchezza della bocca (xerostomia).
Quali sono le vitamine per occhi secchi che possono aiutare a migliorare la salute oculare?
Le vitamine per occhi secchi più utili sono la vitamina A, che favorisce la produzione di lacrime, e la vitamina E, che ha proprietà antiossidanti che proteggono le cellule oculari. Inoltre, gli acidi grassi Omega-3, anche se non sono vitamine, sono essenziali per mantenere la salute delle ghiandole lacrimali e ridurre l'infiammazione.
Fonti:
1 commento
От доста време страдам от сърбеж в очите, особено през пролетта. Статията ми помогна да разбера, че вероятно е сезонна алергия. Ще пробвам някои от естествените методи за облекчение!
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