Senza dubbio tutti avete sofferto di mal di gola. Di solito sono causati da un processo infiammatorio di una struttura o di un organo nell'area anatomica, il più delle volte si tratta di faringite.
In questo articolo scoprirete le cause più comuni di infiammazione della faringe e i modi per affrontarla.
Cos'è la faringite
La faringite è il termine medico con cui si indica l'infiammazione della faringe.
La faringe è l'area della parte posteriore della gola tra le tonsille e le corde vocali (laringe). Le persone si riferiscono a questa condizione con le parole “mi fa male la gola”, e le cause più comuni dell'infiammazione sono infezioni batteriche o virali.
Tipi di faringite
I tipi di faringite si dividono in diverse classificazioni, una in base alla causa e l'altra in base al periodo e al tipo di decorso.
Tipi di faringite secondo la causa
I tipi di faringite secondo la causa sono due: faringite virale e faringite batterica.
La faringite virale è il tipo più comune della malattia, causata da diversi agenti virali. Caratteristica di queste infezioni è che di solito il corpo le isola e le limita entro pochi giorni, senza necessità di trattamento (tranne talvolta sintomatico).
Le cause più comuni di mal di gola dovute ai virus sono:
-
Rinovirus (Rhinoviridae) - questo è l'agente causale del “raffreddore” (sì, il raffreddore non è una conseguenza dell'esposizione al freddo, ma di un virus).
-
Virus dell'influenza - causano influenza A e B
-
Virus parainfluenzali
-
Adenovirus - altre cause comuni di infezioni delle vie respiratorie superiori, che causano mal di gola.
-
Virus di Epstein-Barr - è la causa della mononucleosi. A volte si manifesta con sintomi piuttosto gravi, con il mal di gola che passa in secondo piano.
-
Coxsackievirus - sono la causa dell'herpangina. Questa è una malattia caratterizzata da un'infiammazione catarrale della gola, accompagnata da vesciche e bolle dolorose.
Nella faringite batterica l'agente causale più comune è il batterio Streptococcus pyogenes - streptococco di gruppo A. Questo batterio abita la nostra nasofaringe e, in caso di calo delle difese immunitarie, causa infiammazione. Anche altri ceppi del genere Streptococcus possono spesso causare faringite.
Esistono anche altre infezioni batteriche specifiche, che si manifestano con molteplici sintomi, alcuni dei quali includono mal di gola. Esempi di ciò sono la faringite gonococcica e la difterite.
La faringite gonococcica è causata dallo stesso batterio che porta alla malattia venerea gonorrea. La difterite, invece, rappresenta un'infezione batterica molto grave, causata da Corynebacterium diphtheriae.
La faringite fungina è la forma più rara di faringite. È causata da funghi e si osserva in persone con un sistema immunitario indebolito. Lo sviluppo di tale condizione porta immediatamente il clinico a eseguire test per HIV e altre malattie immunocompromettenti. L'agente causale più comune sono i funghi del genere Candida.
Tipi di faringite secondo il decorso
In base al decorso della malattia, i tipi di faringite sono nuovamente due: acuta e cronica.
La faringite acuta inizia con un'infiammazione improvvisa della gola, che dura per un breve periodo - di solito meno di una settimana. Può essere causata sia da batteri che da virus, con questi ultimi più comuni.
La faringite cronica rappresenta un'infiammazione o irritazione persistente della gola, che può durare per settimane. È più spesso associata a cause non infettive o malattie sottostanti.
Le cause dello sviluppo di un'infiammazione cronica della faringe sono:
-
Fattori e irritanti ambientali - fumo di tabacco, inquinamento atmosferico ed esposizione a sostanze chimiche
-
Allergie - possono causare una reazione infiammatoria cronica.
-
Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) - il ritorno dell'acido cloridrico dallo stomaco all'esofago e alla faringe può essere una causa significativa di faringite.
-
Sinusite cronica
-
Esposizione all'aria secca (ad esempio, da condizionatori).
Fattori di rischio
Esistono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare la faringite.
Uno dei principali è l'esposizione ad agenti infettivi. I bambini e gli studenti, ad esempio, a causa del contatto più frequente con persone malate e dell'affollamento di molte persone, hanno un rischio maggiore di faringite acuta.
Durante il periodo autunno-inverno, le condizioni sono più favorevoli alla diffusione dei virus. Proprio per questo, la frequenza delle faringiti, specialmente di origine virale, è più alta in questo periodo.
Il contatto con persone malate aumenta anche il rischio di faringite. Un ambiente di lavoro che comporta la comunicazione con molte persone o l'assistenza a malati (personale medico) aumenta il rischio di sviluppare la faringite.
Altri fattori che comportano un rischio maggiore di sviluppare la faringite sono:
-
Sistema immunitario debole - stress, malattie croniche, terapia immunosoppressiva per alcune malattie autoimmuni e altre condizioni che compromettono il sistema immunitario predispongono allo sviluppo di tali infezioni banali.
-
Irritanti - fumo di sigaretta, inquinamento chimico dell'aria, alta concentrazione di particelle di polvere, bassa umidità.
-
Allergie - condizioni allergiche non trattate portano all'accumulo di mediatori dell'infiammazione.
-
GERD - irritanti chimici, come l'acido cloridrico dello stomaco, indeboliscono l'immunità locale e creano condizioni per l'infiammazione.
Sintomi della faringite
I sintomi della faringite possono variare a seconda della causa del suo insorgere.
In generale, sono:
-
Dolore e irritazione alla gola - naturalmente, questo è il segno più caratteristico, che può variare da un leggero fastidio a un dolore molto forte durante la deglutizione.
-
Odinofagia - termine con cui si indica una deglutizione difficoltosa, più spesso a causa del dolore. A volte i pazienti non riescono a deglutire nemmeno la saliva o l'acqua.
-
Gola rossa e gonfia - la parte posteriore della gola può apparire infiammata e di un colore rosso fuoco.
-
Linfadenite - termine che indica l'infiammazione dei linfonodi. Più spesso si ingrossano quelli situati nel collo o sotto la mandibola, che spesso diventano sensibili e dolorosi.
-
Voce rauca - l'infiammazione può raggiungere le corde vocali e causare cambiamenti nel timbro della voce.
-
Secchezza alla gola - sintomo più comune nella faringite causata da fattori ambientali.
-
Tosse - una tosse secca o produttiva (con catarro) può accompagnare la faringite. Questo sintomo è più caratteristico delle infezioni virali.
Esistono anche altri sintomi, che possono essere presenti o assenti, a seconda del specifico agente causale.
Questi possono essere i seguenti:
-
Febbre e temperatura alta - spesso osservata nelle infezioni batteriche o virali.
-
Mal di testa - accompagna la febbre alta e il malessere generale.
-
Stanchezza - una stanchezza atipica spesso preannuncia l'inizio di un'infezione, indipendentemente dal fatto che si tratti di faringite o altro.
-
Placche bianche o pus - Sono caratteristiche della tonsillite purulenta e sono una prova certa che si tratta di una faringite batterica.
-
Dolori muscolari e corporei - sintomo normale per qualsiasi tipo di infezione.
-
Nausea e vomito - caratteristici nei bambini piccoli con faringite batterica.
Ognuno può riconoscere questi sintomi, che abbiamo sperimentato più di una o due volte, in combinazione o singolarmente.
Diagnosi e test
La diagnosi della faringite viene effettuata rapidamente da un clinico esperto attraverso la raccolta di un'anamnesi dettagliata del paziente (storia della malattia, quando è iniziata, quali sintomi e disturbi sono presenti) e un esame fisico.
Di solito, lo specialista medico può orientarsi molto rapidamente sull'origine dell'agente causale - se è batterico, virale o conseguente a fattori ambientali.
Per dimostrare un agente infettivo specifico, è necessario eseguire test aggiuntivi.
Questi possono essere i seguenti:
-
Test rapido per streptococco - utilizzato in caso di sospetto di tonsillite purulenta causata da streptococchi di gruppo A. Nella pratica clinica, questo test è raramente usato, a causa delle placche e delle secrezioni purulente patognomoniche per la tonsillite purulenta. Queste sono sufficienti come prova per iniziare un trattamento antibiotico.
-
Tampone faringeo con coltura - serve per coltivare un ceppo batterico sospetto, ma richiede più tempo, di solito 1-2 giorni. Può essere utile per identificare un altro microbo responsabile dell'infiammazione.
-
Test sierologici specifici - in caso di sospetto di alcune infezioni virali, come la mononucleosi, si cerca un agente specifico con vari test, come ad esempio il test Monospot per Epstein-Barr.
-
Test per altre infezioni virali - in caso di sospetto che la faringite sia causata da adenovirus o virus influenzale, può essere eseguito un test PCR, che è una pratica rara, poiché il trattamento è comunque sintomatico.
Se il medico non sospetta la presenza di un agente infettivo, può prescrivere test per allergie, che potrebbero spiegare la condizione.
Trattamento della faringite
Dopo aver stabilito l'agente causale della faringite, il medico può procedere con la prescrizione del trattamento.
La faringite può essere trattata in diversi modi:
-
Sintomatico - farmaci antinfiammatori del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei, come ibuprofene, nimesulide e altri preparati di questa classe, aiutano a sopprimere la sintesi di sostanze proinfiammatorie (prostaglandine). In questo modo riducono il gonfiore, il rossore e il dolore. Gli immunostimolanti (preparati come Biozin e isoprinosine) sono spesso prescritti per le infezioni virali, per aiutare l'organismo a eliminare l'infezione più rapidamente.
-
Antibiotici - utilizzati per le infezioni batteriche. I più comunemente usati sono le aminopenicilline, i macrolidi e, più raramente, le cefalosporine. La scelta dell'antibiotico è a discrezione del medico o in base ai risultati dell'antibiogramma e all'agente causale specifico.
-
Gestione delle allergie - gli antistaminici sono utilizzati per sopprimere le reazioni allergiche, con effetti positivi diretti e indiretti sulla faringite.
-
Trattamento delle malattie sottostanti - ad esempio, nella faringite conseguente a GERD, il trattamento della malattia da reflusso porta alla remissione del processo infiammatorio cronico nella gola.
Quando consultare un medico
La faringite, nella maggior parte dei casi, non richiede una consultazione medica, poiché è più spesso causata da virus che l'organismo limita autonomamente in un breve periodo di tempo. Tuttavia, in alcune situazioni è consigliabile cercare il parere di uno specialista, per evitare possibili complicazioni e garantire un trattamento più efficace e adeguato.
Quando è necessaria una consultazione medica:
-
Sintomi prolungati - una faringite che non passa entro 5-7 giorni è una buona ragione per consultare uno specialista esperto. È molto probabile che si tratti di un'infezione batterica che richiede un trattamento antibiotico.
-
Febbre alta (sopra i 38,5 gradi) - caratteristica anche dei virus, una febbre alta per un periodo superiore a 2-3 giorni è un segno di un'infezione batterica o addirittura di una complicazione, come tonsillite (infiammazione delle tonsille) o ascesso peritonsillare.
-
Dolore eccessivo, problemi di deglutizione
-
Linfadenite - in caso di linfonodi molto gonfi, è consigliabile consultare un medico, potrebbe trattarsi di citomegalovirus o mononucleosi.
-
Forte mal di testa o dolore alle orecchie - questo è un segno di diffusione dell'infezione e un motivo per consultare uno specialista medico.
La maggior parte delle persone conosce il proprio corpo e di solito sa quando è semplicemente “raffreddata” e quando sta succedendo qualcosa di più grave al proprio organismo.
Se pensate che ci sia motivo di preoccupazione sulla base dei sintomi elencati sopra, potete evitare complicazioni e accelerare il processo di guarigione con una visita medica.
Domande frequenti
Qual è la causa più comune della faringite?
Le cause più comuni di mal di gola sono i virus, seguiti dalle infezioni batteriche.
Come si tratta la faringite?
A seconda dell'agente causale - può essere trattata sintomaticamente, con antibiotici o trattando la malattia sottostante responsabile dell'infiammazione nella gola.
La faringite è pericolosa?
Nella maggior parte dei casi no, ma in determinate condizioni e con specifici agenti causali è importante intraprendere un trattamento adeguato tempestivo per evitare complicazioni.
1 commento
Добре написана статия! Аз често имам проблеми с гърлото и вече знам, че е важно да пия повече течности и да избягвам студени напитки. Лекувам се главно с билков чай и мед
Lascia un commento